—
Tim Kesehatan Organisasi Asgar
Ada resiko yang serius pada ginjal jika seseorang meminum kombinasi obat tekanan darah tinggi dan obat penghilang sakit.
Sebuah penelitian baru yang diterbitkan online pada bmj.com mengungkapkan bahwa risiko masalah ginjal serius yang tinggi di antara pasien yang diberi kombinasi tiga obat penghilang rasa sakit dan obat-obatan tekanan darah.
Meskipun risiko absolut bagi individu masih rendah, tapi hasil penelitian ini harus disadari oleh dokter dan pasien, demikian disampaikan oleh tim peneliti.
Cedera ginjal akut (juga dikenal sebagai gagal ginjal) merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama.
Ini terjadi pada lebih dari 20% pasien rawat inap di rumah sakit dan berhubungan dengan sekitar separuh dari semua kematian yang dapat dicegah di rumah sakit.
Hal ini sering dipicu oleh reaksi negatif terhadap obat-obatan, tetapi tidak banyak orang yang tidak mengetahui tentang keamanan kombinasi obat yang berbeda.
Jadi tim peneliti dari McGill University di Montreal, Kanada, dengan seksama menilai apakah kombinasi tertentu obat untuk menurunkan tekanan darah (obat antihipertensi) dan non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAID) juga terkait dengan peningkatan risiko cedera ginjal.
Obat ini umumnya diresepkan bersama-sama, terutama pada orang tua dengan beberapa kondisi jangka panjang.
Menggunakan Computerised Database of Primary Care Records (CPRD), mereka mengidentifikasi bahwa ada 487.372 orang yang menerima obat antihipertensi antara tahun 1997 dan 2008.
Obat terssebut termasuk angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor, angiotensin receptor blocker (ARB) dan diuretik, dengan NSAID.
Pasien dilacak selama hampir enam tahun. Dalam waktu tersebut terdapat 2.215 orang yang didiagnosis dengan cedera ginjal akut yang menyebabkan mereka masuk rumah sakit atau dialisis (7 dalam 10.000 orang tahun).
Hasil ini menunjukkan bahwa pasien yang memakai kombinasi terapi ganda baik diuretik atau penghambat ACE atau ARB dengan NSAID yang tanpa peningkatan risiko cedera ginjal.
Namun, kombinasi terapi dengan tiga diuretik yang penghambat ACE atau ARB dan NSAID dikaitkan dengan tingkat 31% lebih tinggi pada cedera ginjal, terutama meningkat pada 30 hari pertama pengobatan selama itu 82% lebih tinggi.
Hasil ini tetap konsisten setelah menyesuaikan faktor pembaur dan mengendalikan sumber-sumber bias potensial lainnya.
Para penulis menyimpulkan bahwa, “meskipun obat antihipertensi memiliki manfaat kardiovaskular, kewaspadaan dapat dibenarkan ketika mereka digunakan bersamaan dengan NSAID.”
Mereka menambahkan: “Secara khusus, perhatian utama harus diperhatikan di awal pengobatan, dan pilihan yang lebih tepat antara tersedia obat anti-inflamasi atau analgesik bisa karena itu akan diterapkan dalam praktek klinis. “
Dalam editorial yang menyertai, para peneliti di London School of Hygiene dan Tropical Medicine mengatakan:
” Penelitian ini merupakan langkah penting ke arah yang benar” tapi “mungkin meremehkan beban sebenarnya dari obat yang berhubungan dengan cedera ginjal akut.”
Mereka merekomendasikan supaya dokter menyarankan pasien tentang risiko dan waspada untuk obat terkait cedera ginjal akut.
Demikianlah informasinya, semoga bermanfaat.
