—
Tim Kesehatan Organisasi Asgar
Salah satu hal yang penting bagi kesehatan kita adalah hormon. Karena hormon menginstruksikan sel-sel kita untuk melakukan fungsi metabolisme penting.
Tapi perlu diingat, jika hormon terlalu banyak atau terlalu sedikit dapat menyebabkan sel dan organ berfungsi tidak normal.
Karena organ kita tidak independen satu sama lain, jika terganggu dalam satu sistem akan segera mempengaruhi banyak atau semua sistem organ lainnya.
Ada banyak hormon yang mengatur tubuh. Dari jumlah tersebut, sekitar selusin perlu dipantau dan disesuaikan jika Anda ingin benar-benar sehat.
Sayangnya, peran hormon belum benar dipahami oleh banyak dokter. Hal ini tercermin dalam kenyataan bahwa ketika kita melakukan medical check-up komprehensif, tes darah hanya akan mencakup satu hormon (TSH atau FT4).
Bagaimana bisa para dokter memberikan penilaian yang akurat tentang kesehatan kita ketika mereka bahkan tidak memeriksa hormon penting lainnya?
Dokter anti-aging, di sisi lain, akan menyelidiki setidaknya 10 hormon lain untuk memiliki estimasi yang lebih baik dari keadaan tubuh, dan dapat mengoptimalkan hormon ini harus berada pada tingkat sub-optimal.
Seberapa pentingkah hormon ini? dan bagaimana mereka berfungsi? Berikut adalah bahasannya:
Insulin
Pada hari pertama bulan puasa, kebanyakan Muslim yang berpuasa menjadi sangat lelah, dan produktivitas mereka di tempat kerja akan menurun.
Kemudian pada kondisi ini sangat cepat berubah, hanya segelas air sirup atau kurma dapat mengisi ulang dan merevitalisasi mereka. Tentu saja, mereka terbiasa berpuasa dalam beberapa hari ke depan.
Hal ini untuk menggambarkan bahwa kita berpuasa, glukosa kita (dan nutrisi lain juga) mengalami penurunan level dan yang membuat kita lesu, karena glukosa adalah sumber utama energi bagi tubuh.
Bila kita mengkonsumsi minuman yang mengandung gula, tingkat glukosa segera dipulihkan, dan begitu juga tingkat energi kita.
Tapi apakah Anda pernah bertanya-tanya mengapa orang-orang dengan diabetes, kadar gula yang beberapa kali lebih tinggi dari kita, tidak juga beberapa kali lebih energik?
Bahkan, mereka kurang energik, dan rentan terhadap banyak penyakit (penyakit mata, penyakit jantung, penyakit ginjal, disfungsi ereksi, infeksi, dll) karena tingkat glukosa yang tinggi.
Alasannya adalah bahwa ketika darah sarat dengan glukosa, sel-sel yang kelaparan karena kekurangan petunjuk oleh hormon insulin untuk sel untuk mengasimilasi (take-in) glukosa.
Diabetes tipe 1 pasien kekurangan insulin, sedangkan tipe 2 pasien memiliki insulin berlimpah, tetapi sel mereka telah menjadi resisten terhadap insulin.
Insulin mengatur glukosa dan asupan lemak oleh sel-sel. Resistensi insulin saat ini diyakini menjadi alasan yang mendasari diabetes, hipertensi, obesitas sentral dan dislipidemia (tingkat lipid darah yang abnormal).
Ini pada gilirannya akan menyebabkan rentan terhadap penyakit jantung, stroke, penyakit ginjal, penyakit organ lainnya, dan kemungkinan kanker, juga.
Langkah awal terkena diabetes adalah ketika kadar insulin puasa Anda meningkat meskipun glukosa darah puasa Anda normal.
Ini mungkin menunjukkan resistensi insulin (dikonfirmasi setelah tes berulang-ulang).
Tapi dokter tidak akan dapat menyarankan Anda tentang ini jika tingkat insulin puasa tidak diuji.
Langkah selanjutnya untuk menjadi diabetes adalah ketika glukosa darah Anda menjadi sedikit lebih tinggi, meskipun insulin yang tinggi. Anda sekarang “pra-diabetes”.
Ketika kadar glukosa mendapatkan bahkan lebih tinggi, maka Anda akan menjadi diabetes.
Tingkat insulin diharapkan menjadi lebih tinggi dari sebelumnya (meskipun tidak selalu).
Androgen
Sama seperti estrogen yang diperlukan oleh perempuan untuk kesehatan sebagian besar organ tubuh mereka, hal yang sama berlaku terhadap androgen dan laki-laki.
Dan seperti penurunan estrogen saat menopause, androgen juga menurun dengan usia, tapi tidak tiba-tiba seperti estrogen pada wanita.
Partial Androgen Deficiency in Ageing Men (PADAM) adalah nama lain untuk andropause / menopause laki-laki.
Penurunan androgen pada pria secara bertahap, dimulai dari sekitar usia 25 dan seterusnya (setelah puncak pertumbuhan dan tahap stabilisasi).
Tingkat penurunan bervariasi antara pria karena genetik, gaya hidup, diet, berat badan, olahraga, dan faktor lainnya.
Karena kita umumnya memimpin gaya hidup yang kurang sehat dan melakukan pekerjaan fisik kurang dari para pendahulu kita, penurunan tersebut diharapkan dapat lebih cepat.
Memang, banyak pria di 40 mereka sudah memiliki tingkat testosteron rendah.
Sementara wanita tahu bahwa mereka telah menjadi menopause dengan berhentinya menstruasi, pria yang clueless.
Beberapa gejalanya adalah kehilangan otot, lesu, obesitas (terutama obesitas sentral), libido dan ereksi miskin miskin untuk berbagai alasan,
tapi sangat sedikit menyadari bahwa testosteron rendah dapat menjadi alasan utama di balik banyak atau semua ini.
Androgen utama adalah testosteron dan DHT (dihidrotestosteron). Testosteron adalah lebih berlimpah, meskipun DHT yang lebih kuat.
DHT juga berperan dalam membuat kebotakan, dan disalahkan untuk penyakit prostat. Setelah Anda memiliki penyakit prostat, keduanya akan memperburuk.
Andropause didefinisikan sebagai memiliki tingkat testosteron rendah disertai satu atau lebih gejala.
Hal ini cukup untuk memantau hanya testosteron. Saya menemukan bahwa pemantauan testosteron bebas atau aktif juga penting karena beberapa pria dengan gejala memiliki kadar testosteron normal tetapi testosteron bebas yang rendah.
Sayangnya, baik testosteron beba sdan tes DHT harganya cukup mahal.
Saya telah mencatat empat hormon (insulin, estradiol, progesteron dan testosteron) bahwa Anda sebaiknya dites jika Anda ingin tahu apa yang sebenarnya terjadi dalam tubuh Anda.
Perempuan juga harus menguji testosteron karena hal ini mungkin terlalu rendah (dan dapat mempengaruhi libido) atau terlalu banyak (dan dapat menyebabkan infertilitas, pertumbuhan rambut yang berlebihan, dan fitur maskulin lainnya)
Dan laki-laki harus diuji untuk estradiol karena ini mungkin berlebihan (dan dapat menyebabkan akumulasi lemak dan ginekomastia atau “man payudara”) dalam beberapa dari mereka.
Estrogen
Seorang wanita mungkin tidak akan melalui perubahan dalam gaya hidupnya, diet dan olahraga rutin, tapi ketika dia masuk ke menopause (usia rata-rata 50-51)
Dia akan mulai penuaan pada tingkat yang lebih cepat dari sebelumnya. Setiap organ dalam tubuhnya akan terpengaruh terutama otaknya, jantung, tulang, kulit, dan organ seksual. Libido dan aktivitas seksual akan terpengaruh.
Semua ini adalah karena penurunan cepat estrogen nya (hormon seks wanita). Ada tiga estrogen penting (estrone, estradiol dan estriol)
Tapi itu sudah cukup untuk memantau estradiol saja, karena ini adalah yang paling melimpah dan paling penting.
Beberapa dokter memantau kadar estradiol aktif dan bebas (biasanya dari air liur), tetapi saya telah menemukan ini tidak perlu dalam praktek saya.
Hal ini juga penting untuk memantau progesteron (satu-satunya progestogen alami, yang penting bagi kesuburan dan kehamilan, dan juga “saldo” keluar banyak efek negatif dari estrogen pada waktu lainnya).
Sebagai contoh, kekeringan vagina akan menjadi jelas selama tahap “peri-menopause”(yaitu pada bulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum penghentian menstruasi). Hal ini akan membuat seks tidak nyaman jika tidak diobati.
Libido cenderung rendah, dan sering itu adalah suami yang mengeluh (asalkan suami juga tidak menderita libido rendah karena menopause pria / andropause).
Wanita jarang mendapatkan serangan jantung sebelum menopause karena estrogen nya melindungi jantung.
Setelah menopause, wanita itu bergabung dengan “klub serangan jantung” karena resiko nya mulai naik.
Bahkan, setelah 10 tahun, risikonya sama bahwa laki-laki, dan setelah 15 tahun, risiko nya melebihi laki-laki.
Jadi selama beberapa dekade, dokter merekomendasikan HRT (penggantian / pengisian terapi hormon) untuk wanita, dengan janji membalikkan semua masalah yang ditimbulkan oleh menopause.
Namun, itu nyaris terhenti karena hasil memberatkan diterbitkan oleh Women Health Initiative (WHI, US National Institutes of Health) dekade yang lalu dan kemudian oleh The Million Women Study (UK).
WHI penelitian menunjukkan bahwa yang paling populer diresepkan obat HRT- kombinasi dari kuda estrogen (estrogen konjugasi kuda) dan progestin (progestogen sintetis, kelompok lain dari hormon seks wanita) menyebabkan lebih berbahaya daripada baik.
Rumusan HRT meningkatkan serangan jantung dan stroke, peningkatan kanker payudara, dan meningkatkan pembekuan darah, deep vein thrombosis dan pulmonary embolism.
Itu namun, penurunan kanker kolorektal dan patah tulang. Hampir segera, HRT menjadi tidak populer.
Studi WHI sejak itu dikritik sebagai cacat. Tahun lalu, sebuah studi pada lebih dari 1.000 wanita menopause di Eropa menunjukkan bahwa ada peningkatan penyakit, stroke atau kanker payudara jantung di antara pengguna HRT. Jadi perdebatan terus berlanjut.
Apa yang jelas adalah bahwa perempuan usia dan menjadi sakit lebih cepat karena penurunan estrogen mereka.
Apa yang tidak jelas adalah apa yang aman dan efektif untuk menunda atau membalikkan ini.
Kita tahu bahwa estrogen kuda dan hormon sintetis dapat menyebabkan lebih berbahaya daripada baik.
Jadi saya dan beberapa dokter resor lain untuk menggunakan alami (manusia) “bio-setara” atau “bio-identik” hormon untuk mengobati pasien kami.
Ini adalah hormon yang berasal dari tumbuhan, yang kemudian dimodifikasi di laboratorium untuk menjadi persis sama dengan hormon manusia.
Karena apa yang menyebabkan menopause (dan andropause) adalah penurunan hormon alami yang mengalir di dalam diri kita, masuk akal untuk menggantinya dengan hormon alami atau bio-identik (BIH).
Manfaat dan risiko yang terkait dengan BIH diharapkan menjadi sama seperti pada wanita yang memiliki menopause terlambat (yang terus memiliki tingkat estrogen alami dibandingkan dengan wanita menopause pada usia yang sama).
Namun, obat berbasis bukti yang menuntut setiap klaim harus didukung oleh studi ilmiah.
Sayangnya, tidak ada perusahaan yang bersedia menghabiskan jutaan untuk melakukan penelitian terhadap BIH karena formula alami yang tidak dipatenkan dan uang yang dihabiskan tidak dapat diperoleh kembali.
Jadi, meskipun menggunakan hormon alami manusia atau setara mereka lebih masuk akal daripada menggunakan hormon kuda atau sintetis, kami tidak diperbolehkan untuk membuat klaim.
Bagi kita yang meresepkan BIH untuk pasien kami melakukannya berdasarkan pengalaman kolektif ahli BIH seluruh dunia, pengalaman kita sendiri, dan hasil positif yang terlihat pada pasien kami.
Bahkan Malaysian Menopausal Society (MMS) adalah terhadap dokter menggunakan BIH. Sebaliknya, Society for Anti-Aging, Aesthetics and Regenerative Medicine Malaysia (SAAARMM) dan Society for Advancement of Hormones and Healthy Aging Medicine Malaysia (SAHAMM) baik mendorong penggunaan BIH dan melakukan seminar dan kursus untuk meningkatkan pemahaman para dokter ‘ subjek kontroversial ini.
Demikianlah informasinya, semoga bermanfaat